摘要:希賽網(wǎng)護理職稱考試頻道為各位考生整理了主管護師專業(yè)實踐能力輔導:斷肢再植的護理措施的相關內(nèi)容,詳情如下:
1.術前護理:了解損傷、急救、肢體及全身情況;積極全身支持,做好急診手術準備。
2.術后護理:
(1)一般護理:術后臥床2~3周,適當限制活動等。
(2)加強病情監(jiān)測:生命體征、尿量、出入量。
(3)再植肢體觀察:適當限制患肢活動,抬高患肢略高于心臟水平;術后10天測皮溫1次/1~2h并記錄,皮溫突然下降3℃提示靜脈栓塞;觀察再植肢體顏色、腫脹、毛細血管回流情況,注意有無動脈危象或靜脈危象;術后3天內(nèi)定為定時測量肢體周徑1次/h;血管危象易發(fā)生于術后72小時內(nèi),一旦發(fā)生及時報告醫(yī)師。
(4)預防感染:單人病房,定時消毒,限制探視,專人護理,術后1~2周室溫20~25℃,濕度50%~60%,肌注抗生素減少靜脈用藥,防止靜脈炎及血栓發(fā)生。
(5)據(jù)醫(yī)囑及時應用抗凝、擴血管及止痛藥。
(6)術后3周理療、按摩,術后4~6周患肢屈伸、握拳,術后6~8周加強患肢活動和感覺訓練,配合理療和藥物。
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