初級護師專業(yè)知識輔導:輸液一般速度

初級護師 責任編輯:陳湘君 2018-11-23

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補充每日正常生理消耗量的輸液以及為了輸入某些液物(如抗菌素、激素、維生素、止血液、治療肝臟疾病的輸助藥等)時,一般每分鐘5ml左右。通常所說的輸液速度每分鐘60~80滴,就是指這類情況。

靜滴氯化鉀,如速度過快可使血清鉀突然上升引起高血鉀,從而抑制心肌,以致使心臟停搏于舒張期狀態(tài)。因為血清鉀達7.5毫當量/升時,即有可能發(fā)生死亡。如果把1克氯化鉀(13.9毫當量)直接推入血液,那么在短暫時間內,就可使血清鉀水平從原來的基礎上立即增高3~3.5毫當量/升,顯然是極危險的。所以氯化鉀的輸注速度,一般要求稀釋成0.3%的濃度,每分鐘4~6ml.葡萄糖溶液如輸入過快,則機體對葡萄糖不能充分利用,部分葡萄糖就會從尿中排出。據(jù)分析,每公斤體重,每小時接受葡萄糖的限度大約為0.5g.因此,成人輸注10%的葡萄糖時,以每分鐘5~6ml較為適宜。

此外,輸入生理鹽水時,也不宜過快,因為生理鹽水中,只有鈉的溶度和血漿相近似,而氯的含量卻遠遠高于血漿濃度(生理鹽水的氯濃度154毫當量/升,血漿的氯濃度只有103毫當量/升),輸液過快的結果,可使氯離子在體內迅速增多。如腎功能健全時,過多的氯離子尚可由尿中排出,以保持離子間平衡;如腎功能不全,則可造成高氯性的酸中毒。

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