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23歲男性,3個(gè)月前,患者在踢足球時(shí),突然轉(zhuǎn)身而扭傷右膝,傷后感右膝疼痛,無(wú)腫脹,未加重視;其后開(kāi)始
B、半屈膝時(shí)疼痛提示半月板體部損傷
C、極度屈膝時(shí)疼痛提示半月板后角的損傷
D、半月板損傷后關(guān)節(jié)腔腫脹往往較重
E、內(nèi)旋位易導(dǎo)致外側(cè)半月板的撕裂
F、外旋位易導(dǎo)致內(nèi)側(cè)半月板的撕裂
[體檢結(jié)果]股四頭肌輕度萎縮,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙有固定壓痛點(diǎn),浮髕試驗(yàn)陰性,Mcmurray試驗(yàn)提示患膝在半屈膝位、小腿內(nèi)收外旋的情況下,右膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙有彈動(dòng)和彈響。Lachman試驗(yàn)和抽屜試驗(yàn)提示交叉韌帶的穩(wěn)定性良好。下列敘述正確的有A、股四頭肌發(fā)生萎縮可能的原因是患肢使用少
B、浮髕試驗(yàn)陰性提示關(guān)節(jié)腔腫脹,關(guān)節(jié)存在損傷
C、Mcmurray試驗(yàn)是檢查半月板損傷的常用方法
D、損傷側(cè)的判斷必須以手指明確感到關(guān)節(jié)間隙的彈動(dòng)為準(zhǔn)
E、Lachman試驗(yàn)和抽屜試驗(yàn)主要用來(lái)檢查交叉韌帶的穩(wěn)定性
F、蹲走試驗(yàn)主要用來(lái)檢查半月板后角有無(wú)損傷,僅適用于檢查老年病人
該患者進(jìn)一步的輔助檢查應(yīng)選擇A、X線(xiàn)片
B、超聲
C、CT
D、關(guān)節(jié)造影
E、血管造影
F、MRI
對(duì)于半月板損傷的治療下列敘述正確的有A、急性半月板損傷時(shí)可用長(zhǎng)腿石膏托固定4周
B、急性期過(guò)去后可以開(kāi)始作股四頭肌鍛煉
C、Ⅰ~Ⅱ度的半月板損傷不需要手術(shù)治療
D、Ⅲ度半月板損傷,大多需要手術(shù)治療
E、手術(shù)可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡施行微創(chuàng)而有效
F、對(duì)于手術(shù)的患者,主張將半月板完全切除
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